有文獻報道,胃腸道的發(fā)病率在20%左右,腸息肉的發(fā)病率在10%左右。一般來說,50到60歲的人是腸道疾病的高發(fā)人群,但隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快,快餐食品、飲食不規(guī)律、營養(yǎng)素攝入不均衡,加上年輕人的生活壓力增大,30歲發(fā)生腸息肉的人數(shù)逐漸增多。及早發(fā)現(xiàn)、及早治療,避免腸息肉的惡性轉(zhuǎn)化是主治醫(yī)師的共識。因此,腸鏡檢查就顯得更加重要。首先,要保持愉悅的心情,避免焦慮情緒的產(chǎn)生。人的情緒對疾病的影響不可估量。情緒的好壞會對人體的內(nèi)分泌產(chǎn)生重要影響,內(nèi)分泌所產(chǎn)生的物質(zhì)對人體的代謝具有重要作用,同時心情還會對人體的免疫能力造成影響,好的心情會增強人體的免疫能力。其次,在腸鏡檢查的前一周就要注意飲食,多吃含有膳食纖維的蔬菜、水果、清淡的流食或半流食,不食用含有色素較多且鮮亮的食物水果,不飲酒,不吃辛辣有刺激性的食物,使腸道內(nèi)的宿便盡可能減少或者排凈。
再次在腸鏡檢查的前兩天做好腸道準(zhǔn)備,進行低渣飲食。低渣飲食顧名思義就是低食物殘渣食物攝入,要以不含或少含膳食纖維的流食為主,如果是便秘患者,腸道準(zhǔn)備要提前三天。這樣使腸道內(nèi)不會產(chǎn)生糞便。最后,在做腸鏡檢查的前一天,要到醫(yī)院進行腸鏡檢查的評估。在做腸鏡檢查的醫(yī)院抽血化驗,做血常規(guī)、凝血功能等檢查,也包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等傳染病的檢查。同時,還要做心電圖,這些檢查對基礎(chǔ)無痛腸鏡檢查尤為重要。
根據(jù)主治醫(yī)師的評估,如果你適合做腸鏡檢查,就會給你開瀉藥如聚乙二醇進行腸鏡檢查前的清腸工作。一般情況下,清腸工作是在腸鏡檢查前4~6小時進行的,清腸的效果一般用渥太華或波士頓評價表進行評分。渥太華評分越高,說明腸清潔效果越好,而波士頓則相反,評分越低,效果越好。對于低渣飲食,現(xiàn)在的醫(yī)生越來越有共識:低渣飲食更適合腸鏡檢查者。有證據(jù)表明,在腸鏡檢查前兩天,使用低渣預(yù)包裝食品的檢查者,腸鏡檢查時的腸道清潔效果顯著好于沒有使用的檢查者。鏡暢就是一款專門為腸鏡檢查者提供的低渣預(yù)包裝食品。
它含有能夠促進腸蠕動,使宿便軟化排出體外的因子葡甘露聚糖。特別是有便秘的檢查者,效果更佳。同時,它添加了腸道壁恢復(fù)因子,能夠有效保護你的腸道。另外,對于一些糖尿病患者,要在檢查前停一次藥同時做好防止低血糖的準(zhǔn)備,可以帶一些糖果,在檢查前食用,避免檢查過程中因低血糖發(fā)生的意外。
腸鏡檢查,是將內(nèi)窺鏡從直腸深入到結(jié)腸等部位的過程,在檢查前使用麻藥,檢查者在檢查過程中失去知覺,不會產(chǎn)生疼痛或不適,檢查過程一般持續(xù)10到30分鐘。麻醉一般在檢查后10到15分鐘就可以蘇醒,再觀察30~60分鐘就可以離開。如果檢查后腸息肉比較小,在腸鏡檢查的同時就可以做切除手術(shù),比較大的,需要另預(yù)約時間進行專門手術(shù)。
首先,觀察并發(fā)癥:患者需要觀察是否存在腹脹、腹痛、便血等情況。腸鏡屬于比較成熟的檢查,并發(fā)癥較少,但有時也會出現(xiàn)較為嚴(yán)重的并發(fā)癥,如:出血、穿孔、腸扭轉(zhuǎn)等。因此如果腸鏡以后出現(xiàn)腹痛、腹脹、便血等情況,請及時就醫(yī)。
普通腸鏡在飲食上通常并沒有特殊的要求,可以與平時一樣進食,但是進行無痛腸鏡,通常建議2個小時以后進飲,4個小時候以后進食,進行麻醉以后進食可能會導(dǎo)致誤吸,引起吸入性肺炎。同時由于腸鏡檢查的飲食限制和瀉藥清腸的作用,體能有很大的損耗,要及時補充能量和電解質(zhì),吃一些易消化,易吸收的高能量的食物。另外,由于無痛腸鏡的麻醉,檢查者禁止駕駛機動車。通常無痛腸鏡,建議在48-72小時才能開車。
由于腸鏡檢查時內(nèi)窺鏡深入人體腸道的過程,盡管檢查儀器做到了盡可能的人性化設(shè)計,或多或少會對人的腸道造成損傷,同時在使用瀉藥的過程中,腸道的有益菌群遭受了較大的破壞,因此建議腸鏡檢查者在檢查過后,適時使用益生菌產(chǎn)品進行腸道益生菌的補充。
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